Меры предосторожности с хлорорганическими пестицидами |
Вредные факторы есть на всех этапах производства препаратов, их перевозки, хранения и применения. В промышленности легче, чем в сельском хозяйстве, создавать и поддерживать хорошие гигиенические условия труда, поэтому острые интоксикации на предприятиях очень редки, а хронические не создают серьезных проблем. Однако в условиях сельскохозяйственного производства, где занято большое число недостаточно опытных рабочих и трудно, а иногда и невозможно осуществлять массовые защитные мероприятия, опасность интоксикаций значительно выше. Характер защитных мер зависит от этапа производства и токсикологической характеристики продукта. Соответственно в каждом отдельном случае должны быть разработаны специальные инструкции, но можно сформулировать и некоторые общие требования. Прежде всего необходимы высокая техническая подготовленность рабочих и поддержание оборудования в надлежащем порядке. Рабочих надо детально проинструктировать о правилах обращения с пестицидами и необходимости соблюдения личной гигиены. Медицинское обследование перед приемом на работу, а также периодические осмотры помогают выявить лиц с заболеваниями нервной системы, печени, крови и т.д., а также людей с индивидуальной восприимчивостью или с симптомами начальной интоксикации. Большинство ХОП являются раздражителями кожи. Они проникают через нее в организм, поэтому очень важно использовать спецодежду и перчатки для защиты кожи от загрязнения. Следует применять респираторы, пылевые (газовые) маски или комбинированные респираторы. ХОП-устойчивые соединения, поэтому должна быть обеспечена тщательная ежедневная очистка спецодежды и средств индивидуальной защиты. Требования личной гигиены предусматривают регулярное мытье рук перед едой и принятие душа в конце рабочего дня. Лечение Острая интоксикация. В случаях острой интоксикации принимаются следующие общие меры: 1. Яд смывают с кожи водой с мылом; для очищения желудка вначале применяют уголь, а затем солевые растворы слабительного. 2. Для ХОП нет специфических антидотов, поэтому лечение направлено на снятие определенных симптомов, в частности повышенной чувствительности, тремора, судорог. Дозы растворимых барбитуратов, диазепама или паральдегида должны быть достаточными для успокоения больного и предупреждения судорог; доза фенобарбитала внутримышечно составляет 0,1-0,2 г. При сильных судорогах показаны быстродействующие барбитураты, например 0,25-0,5 г фенобарбитала внутривенно. 3. Введение глюкозы, глюконата кальция и солевых растворов-в дозе 3000-5 000 мл с обязательным наблюдением за гемодинамическими параметрами. 4. Поддерживающее лечение для восстановления дыхания, поступления кислорода в организм и предупреждения вторичной интоксикации по мере необходимости. 5. Патогенетическая терапия в соответствии с симптомами для защиты печени (гепатозащитная терапия кортикостероидами и растворами левулезы) и почек (диализ и другие способы). Пострадавший с признаками острой интоксикации, сопровождающейся судорогами, должен быть госпитализирован по меньшей мере на неделю. Эпинефрин противопоказан, так как он вызывает нарушение ритмической деятельности сердца. Хроническая интоксикация. Лечение проводится в соответствии с симптомами: 20%-ный раствор глюкозы в дозе до 1 000 мл дважды в день; 1 000 мг витамина С дважды в день; 10 мл 10%-ного раствора глюконата кальция внутривенно 2-3 раза в день; антиаллергическое лечение, методы реабилитации. |
|