Именно врач службы здравоохранения на предприятии, хорошо знающий потенциально опасные факторы, а также имеющий доступ к документации данной компании, должен постоянно заботиться о том, чтобы администрация обеспечивала систематическое и качественное ведение необходимой документации. Так, результаты многих исследований в промышленности свидетельствуют' о повышенной опасности заболевания раком легкого у занятых в ряде отраслей. Для ... Читать дальше »

Методика проведения когортных исследований и длительность латентного периода развития злокачественных опухолей обусловливают необходимость хранения сведений о работающих не менее 60 лет. причем для всех, независимо от стажа работы. По- видимому, стаж длительностью менее 6 мес можно считать малозначимым: однако уже полугодичное воздействие высоких концентраций асбеста может существенно повышать опасность заболевания раком легкого и мез ... Читать дальше »

Напомним, что метод «случай--контроль» основан на опросе больных определенной формой рака, в частности, с целью выявления профессионально о воздействия канцерогенных веществ; ответы больных затем сравниваются с ответами на те же вопросы «нормальных» контрольных лиц, не страдающих изучаемой формой рака. Эта методика применялась при исследовании рака мочевою пузыря и легкого, но не слишком успешно, поскольку ... Читать дальше »

В когортном исследовании формируется совокупность лиц (когорта), подверженных воздействию определенного агента (или нескольких агентов), и судьба каждою члена когорты прослеживается вплоть до заранее установленного момента, с тем чтобы выявить развитие опухолей (или других изучаемых заболеваний). Для обнаружения канцерогенного влияния того или иного агента, как правило, необходимо длительное наблюдение (не менее 15 лет) за состоя ... Читать дальше »

Сведения о профессиональном раке, получаемые при выборочных исследованиях типа тех, что проводит Бюро переписей и обследований населения Великобритании, являются поперечными и составляются без учета того факта, что занятие в момент смерти не всегда совпадает с тем. которому человек посвятил большую часть жизни. Нередко само заболевание, впоследствии приведшее к смерти, вынуждает человека к перемене профессии.

... Читать дальше »

В идеале желательно иметь сведения не только об онкологических заболеваниях, окончившихся смертью, но и обо всех диагностированных злокачественных новообразованиях. Для некоторых их форм-рака пищевода и др. показатели смертности дают практически полное представление о частоте заболевания, поскольку даже после лечения выживает совсем небольшая часть больных.

Про ... Читать дальше »

У шахтеров по добыче угля в Англии и Уэльсе зарегистрировано очень высокое значение СОПС от рака желудка (171), а по всем формам рака вместе превышение национального показателя у шахтеров-угольщиков составляет лишь 19% (СОПС =119).

Как и следует ожидать, исходя из характера их профессии, у шахтеров повышена также опасность смертности от заболеваний органов дыха ... Читать дальше »

Пропорциональный относительный показатель смертности. Во многих странах свидетельство о смерти содержит данные не только о причине смерти, но и о профессии умершего. Если профессия не влияет на конкретную причину смерти, то доля лиц, умирающих от определенной болезни, была бы одинакова во всех профессиональных группах, т.е. 10% всего мужского населения Англии и Уэльса, независимо от того, были ли они школьными учителями, электриками и ... Читать дальше »

Существует несколько стандартных методов определения профессионального происхождения рака, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками. Все эти методы можно разбить на три крупные категории, первая из которых предназначена для обычных исследований. Вторая и третья, как правило, применяются в случаях, когда есть основания предполагать возросшую производственную канцерогенную опасность.
 

... Читать дальше »

Воздействие ряда негативных профессиональных факторов может повышать риск онкологического заболевания работающих, чему все большее значение придают не только рабочий и охраняющий его интересы профсоюз, но и руководители производства, а также правительство. Поскольку многие профессиональные воздействия с установленной или предполагаемой канцерогенностью могут в большей или меньшей степени оказывать влияние на население в целом, данная ... Читать дальше »

В большинстве промышленно развитых стран имеются общие правовые предписания, касающиеся производства и обращения с ядовитыми веществами, но лишь в некоторых из них законодательство содержит специальные положения о канцерогенах. Первой страной, принявшей постановления о запрете производства определенных химических веществ ввиду их канцерогенное, а именно ароматических аминов, была Великобритания.

... Читать дальше »

Наиболее результативной мерой предупреждения профессиональных опухолей, безусловно, является запрещение присутствия канцерогенных веществ в производственной среде. К сожалению, лишь в немногих странах приняты законодательные ограничения на производство и использование канцерогенных соединений, нередко противоречивые в разных странах. Наряду с устранением канцерогенов из производственных технологий необходимо разрабатывать неканцероген ... Читать дальше »

Профессиональный маршрут. Как уже говорилось, профессионально-обусловленные опухоли в клиническом и гистопатологическом отношениях не отличаются от всех других, хотя в некоторых случаях определенные гистотипы встречаются чаще или преобладают, как, например, овсяно-клеточная карцинома при раке легкого профессиональной этиологии.

Поэтому главным инструментом оцен ... Читать дальше »

В то время как исследования химического канцерогенеза нацелены на определение роли экзогенных химических агентов на различных этапах процесса озлокачествления, эпидемиологическая концепция канцерогена несколько проще и прямолинейнее. По существу, любое твердо установленное воздействие, которое причинно связано с повышенной частотой рака, считается «канцерогенным».
 

... Читать дальше »

В биологическом и клиническом отношениях злокачественные новообразования, вызванные воздействием канцерогенов на производстве, неотличимы от опухолей, возникших под влиянием других причин. Рак - не единичная нозологическая форма заболевания, а совокупность нозологических форм (их более сотни), каждая из которых характеризуется собственными этиологическими (часто неизвестными), морфологическими, патофизиологическими и клиническими особ ... Читать дальше »

Профессиональный рак представляет собой форму отдаленного последствия токсического воздействия, как правило весьма серьезную по клиническому течению и исходу, возникающую в результате воздействия химических и физических агентов (канцерогенов) в процессе трудовой деятельности с чисто научных позиций проблема рака профессиональной этиологии занимает цен тральное место в истории исследования злокачественных новообразований, поскольку име ... Читать дальше »

Профилактика рака полости носа в профессиональных группах высокого риска осуществима лишь при условии предельного уменьшения степени воздействия канцерогена. Этого можно достигнуть путем изменения или герметизации технологического процесса, обеспечения эффективной вытяжной вентиляции или путем применения индивидуальных защитных масок там, где более эффективные способы обеспечения безопасности не осуществимы. Проведенные в Англии и Дан ... Читать дальше »

В этой статье рассматриваются злокачественные новообразования эпителия полости носа и придаточных (околоносовых) воздушных пазух и профессиональные факторы, определяющие частоту их возникновения.

В отличие от преддверия полости носа, выстланного многослойным плоским эпителием, слизистая оболочка полости носа аналогична остальным отделам дыхательных путей и покры ... Читать дальше »

Первичная профилактика
 

Ее целью является исключение причины. Аналитические исследования привели повсеместно к разработке различных рекомендаций или предложению ряда инструкций. Заслуживающей внимания в этой связи является полемика, вызванная установлением пределов воздействия канцерогенных агентов. Экспериментально доказано, что нет пороговых доз дл ... Читать дальше »

В течение 12 лет Международное агентство по изучению рака систематически анализировало литературу по экспериментальным и эпидемиологическим исследованиям опасности химических канцерогенов, обнаруженных в окружающей человека среде.
 

В 1981 г. было проанализировано 553 вещества или промышленных процесса, в 41 из которых ученые обнаружили определенную в ... Читать дальше »