Функциональные нарушения обоняния

Наблюдаются следующие качественные изменения обоняния:

а)    паросмия (слабое раздражение вызывает ощущение неприятного запаха);
б)    аллотриосмия (искаженное восприятие пахучих веществ; больной не узнает обычных запахов);
в)    объективная какосмия (ощущение неприятного запаха при эмпиеме);
г)    субъективная какосмия (беспричинное ощущение неприятного запаха);
д) аутосмия (обонятельные галлюцинации).

Ни одно из этих нарушений не играет важной роли в гигиене труда.

К количественным изменениям обоняния относятся следующие:

а)    гипосмия: снижение остроты обоняния, что приводит к росту величин порога восприятия запаха;
б)    аносмия: потеря восприятия запахов;
в)    гиперосмия и оксиосмия: обострение обоняния, приводящее к снижению величин порога восприятия запаха.

Оксиосмию считают симптомом повышенного и одностороннего воздействия запахов, а гиперосмия представляет собой патологическое явление при эпилепсии и беременности; она также развивается в результате местного или общего действия различных веществ: стрихнина, кокаина и т.д.

Гипосмия бывает полной и частичной (т. е. может распространяться только на некоторые вещества). Профессиональная гипосмия может быть:

а)    функциональной (адаптация к запаху, утомление органов обоняния, привыкание к запаху);
б)    токсической (после вдыхания Pb, Hg, Cd, Сг, Cl и т.д.);
в)    респираторной (после вдыхания пыли);
г)    воспалительной;
д)    постинфекционной;
е)    посттравматической.

Профессиональные изменения обоняния могут быть периферическими (действие пыли, хрома) или центральными (действие трихлорэтилена, свинца, ртути); они также могут быть результатом поражения обонятельного нерва (бензол).

Профессиональная гипосмия может быть специфической и неспецифической. Обычно в начале она имеет форму специфического расстройства, а затем становится неспецифической, однако респираторная гипосмия и некоторые токсические гипосмии являются неспецифическими с самого начала.

Изменения остроты обоняния могут быть временными или стойкими. С практической точки зрения стойкими называются изменения, не исчезающие до следующей рабочей смены. Повреждения периферических или центральных частей органа обоняния могут вызвать стойкую гипосмию или аносмию, а функциональные изменения, как правило, носят временный характер. К числу других известных причин временных изменений относятся: производственная пыль, различные токсичные вещества (оказывающие воздействие на слизистую оболочку или, после всасывания в жидкие среды организма, на нервную систему), раздражающие и корродирующие пары, газы и аэрозоли, а также возбудители инфекционных заболеваний. Постоянные симптомы гипосмии или аносмии наблюдаются при опухолях, травмах или иных патологических изменениях.

Существует ряд способов борьбы с запахами: ослабление запахов очищенным воздухом, нейтрализация или маскировка запахов с помощью добавок, сжигание, фильтрация, промывка. Кроме того, пахучие вещества иногда добавляются в токсичные, выделяющиеся продукты, не имеющие запаха, с целью предупреждения об опасности. Например, сжиженные нефтяные газы, нашедшие сегодня широкое применение, были бы серьезным источником опасности (из-за своей токсичности и взрывоопасности), если бы их компоненты, не имеющие запаха, не были сделаны ощутимыми для обоняния. Для того чтобы органы обоняния могли сигнализировать о присутствии этих газов, к ним добавляются небольшие, но сильно пахнущие дозы органических сернистых соединений; крайне неприятный и ощутимый даже при самых ничтожных концентрациях запах привлекает внимание к утечке газа и дает возможность рабочим принять необходимые меры предосторожности. В настоящее время ведутся все более широкие исследования в области пахучих добавок, и область их применения непрерывно растет.

 

Категория: Обоняние | Просмотров: 600 | | Теги:Функциональные нарушения обоняния | Рейтинг:0.0/0