Хронические почечные заболевания

При длительной интоксикации свинцом или в случае повторных острых интоксикаций может возникнуть хроническое заболевание почек, схожее по своей природе с атеросклеротическими почечными заболеваниями. Продолжительное расстройство внутрипочечного кровообращения, характерное для острой интоксикации свинцом, постепенно приводит к постоянному снижению почечной васкуляризации. Прогрессирующее сокращение деятельности почек сопровождается соответствующим ростом артериального давления, при этом наблюдаемая клиническая картина напоминает симптомы артериальной гипертонии, сопровождающейся почечной недостаточностью сосудистого генеза.

В качестве еще одного соединения, вызывающего хронические заболевания почек, можно привести сероуглерод.

Было обнаружено, что интоксикация сероуглеродом приводит к диффузным артериальным изменениям, похожим на изменения, наблюдаемые при артериосклерозе. Такие поражения могут встречаться на различных участках сердечно-сосудистой системы, однако чаще нарушают кровообращение в головном мозге, коронарное и почечное кровообращение.

В ходе одного обследования было обнаружено, что почечный артериосклероз возникает в 50% случаев интоксикаций сероуглеродом. Клинические данные показали, а гистологический анализ подтвердил, что в случаях тяжелого поражения почек наблюдается диффузный гломерулосклероз.

При хронической интоксикации кадмием наблюдаются определенные клинические и анатомические изменения. При обследовании рабочих завода по производству щелочных батарей, страдающих хронической интоксикацией кадмием, были отмечены случаи появления белка в моче, причем низкомолекулярных белков (мол. масса 20000-30000), а также таких, как альбумин и глобулины. Было высказано предположение о том, что кадмий вызывает хроническое поражение мочевых канальцев, в результате которого прекращается или ингибируется реабсорбция низкомолекулярных белков в мочевых канальцах, так как основной функцией клеток мочевых канальцев является концентрация первичной мочи. Гистологические исследования действительно показали наличие повреждений мочевых канальцев дегенеративного типа.

При хронической интоксикации ртутью, в отличие от случаев острой интоксикации, поражение почек наблюдается редко. Однако есть сообщение о том, что подкожное терапевтическое введение неорганических соединений ртути, а также вдыхание паров металлической ртути во время работы через несколько месяцев или лет приводили к поражению почечных клубочков типа мембранозного гломерулонефрита. Соответствующие клинические симптомы не сопровождались симптомами нефроза и наблюдались приблизительно у 5-10% лиц, подвергавшихся такому воздействию. В таких случаях концентрация ртути в моче может превышать 1 мг/л, что соответствует десятикратному превышению принятой максимальной биологической концентрации ртути в моче.
 

Категория: Почки | Просмотров: 400 | | Теги:Болезни почек, Хронические почечные заболевания, заболевание почек | Рейтинг:0.0/0