Состояния, характеризующиеся сочетанием силикоза и туберкулеза, чрезвычайно разнообразны, поэтому подчас невозможно различить отдельные стадии развития силикоза и туберкулеза. Тем не менее важно четко разделять острые и хронические формы силикотуберкулеза.
 

Клинические симптомы хронической формы силикотуберкулеза во многом напоминают картину силикоза. По мере обострения специфического процесса больные жалуются главным образом на общее недомогание. Клинические проявления зависят от стадии развития силикоза и степени распространенности туберкулеза.

Чем более активен и распространен туберкулезный процесс, тем сильнее выражены симптомы интоксикации, характеризующиеся похуданием и общей слабостью. Выявляемые в надлегочной области при «чистом» силикозе физикальные симптомы, обычно минимальные в течение длительного времени, затем сменяются выраженными аускультативными изменениями, типичными для активного туберкулезного процесса.

Появление кровохарканья всегда заставляет предположить туберкулез, хотя этот симптом, вероятно, может отмечаться и при неспецифическом распаде силикотического узелка или лимфатического узла с разрывом сосуда; кроме того, кровохарканье может быть обусловлено бронхоэктатической болезнью.